Вылечив пульпит, кажется, что можно расслабиться — боль ушла, проблема решена. Но вдруг «мертвый» зуб, лишенный нерва, снова начинает ныть, и это вызывает недоумение: как это вообще возможно? Давайте разберемся.
Болит зуб без нерва
10 апреля 2025
Время чтения: 4 мин
180 просмотров
Болит зуб без нерва
Почему болит зуб после удаления нерва?
Пульпа питает зуб и делает его «живым», обеспечивая чувствительность. Когда ее удаляют, зуб перестает быть чувствительным и не должен болеть. Но бывают и исключения.
Боль после лечения часто является нормальной реакцией организма, так как раскрытие зуба, чистка каналов и их заполнение пломбировочным материалом вызывают реакцию тканей. Обычно такая боль выражена слабо и проходит самостоятельно за несколько дней, в таком случае повторное стоматологическое вмешательство не требуется.
Но иногда причины боли оказываются патологическими — неприятные ощущения появляются из-за ошибок в лечении, и это уже требует повторного вмешательства. Об этих причинах поговорим подробнее.
Рассмотрим возможные причины, почему может болеть зуб после удаления:
Некачественное пломбирование
Причиной боли в зубе без нерва может стать:
- Неполностью запломбированные каналы. Пустоты в канале становятся очагом инфекции, вызывая болезненность.
- Выведение пломбировочного материала за верхушку зуба. Иногда избыток материала раздражает ткани вокруг корня, вызывая дискомфорт.
- Пропущены дополнительные корневые каналы. Врач может не заметить дополнительные корневые каналы без дополнительных рентгеновских снимков.
- Сложная анатомия корневых каналов. Иногда изогнутые каналы не удается обработать до конца.
Перфорация
Это случайное повреждение корня зуба, когда появляется отверстие, соединяющее внутреннюю часть зуба с окружающими тканями. Перфорация может возникнуть из-за узких и труднопроходимых каналов, которые сложно обрабатывать, из-за сильного нажатия инструментом при раскрытии каналов или просто из-за плохой визуализации корневых каналов.
Неполное депульпирование
Это ситуация, когда нерв (пульпа) удален не полностью, и остатки тканей продолжают вызывать воспаление и боль. Такое случается из-за ошибки врача, неполного вычищения каналов, или из-за применения девитализирующих паст (веществ, умерщвляющих нерв), которые не всегда эффективно убирают всю пульпу.
Реакция на пломбировочный материал
Иногда боль является индивидуальной реакцией организма — это не связано с действиями врача. Такую реакцию невозможно предсказать заранее, и она проявляется как раздражение тканей вокруг зуба.
Отлом инструмента в корневом канале
Иногда часть инструмента (чаще — тонкой иглы) ломается и застревает в корневом канале. Это случается из-за износа инструмента, сложной анатомии каналов или чрезмерного усилия врача при работе.
Почему болит депульпированный зуб под коронкой?
Неправильная обточка зуба
В таком случае могут остаться неровности и травмироваться ткани.
плохо пролеченные каналы
Не полностью запломбированные или инфицированные каналы становятся источником воспаления.
некачественное изготовление коронки
Если она не соответствует прикусу, давление распределяется неравномерно, а при неплотном прилегании под нее попадают бактерии.
Расшатывание или повреждение коронки
Со временем нарушает ее фиксацию, приводя к раздражению околозубных тканей.
В почти 100% случаев для решения проблемы нужно снимать коронку и перелечивать зуб. Необходимо устранить воспалительный процесс и исправить ошибки в каналах, а затем изготовить и установить новую коронку.
Мильченко Евгения Дмитриевна
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист
Запишитесь на консультацию!
Если у вас болит депульпированный зуб — не спешите паниковать. Это не всегда признак осложнений. Когда стоматолог чистит каналы и герметизирует их, околозубные ткани могут слегка воспалиться на фоне механического воздействия. Чтобы улучшить самочувствие, можно принять обезболивающий препарат. Также стоит избегать горячей пищи и сильного давления на зуб в первые дни, чтобы не усугубить дискомфорт.
Но важно следить за своими ощущениями: нормальная постпломбировочная боль обычно слабая, тупая и постепенно затихает в течение 7–10 дней. Если же она усиливается, появляется пульсация, отек десны или повышается температура — это сигнал к действию. Не откладывайте визит к стоматологу, ведь такие симптомы могут указывать на инфекцию или другую проблему.
При повторной консультации врач проведет осмотр полости рта, используя стоматологический микроскоп — он помогает заметить мелкие дефекты или воспаленные участки. Затем назначается рентгенография: снимок покажет, есть ли воспаление у корня, некачественное пломбирование или другие скрытые причины боли. В зависимости от результатов диагностики стоматолог разработает план повторного эндодонтического лечения — перепломбировка каналов, устранение инфекции или даже удаление зуба.
В клинике PRO.Зубы мы используем передовые технологии, чтобы быстро и точно разобраться с любой болью в депульпированных зубах. Здесь вас ждет точная диагностика и лечение, проверенное временем и результатами.
Оставьте заявку — наш специалист свяжется с вами в ближайшее время!