Зубосохраняющие операции

Зубосохраняющие операции — это хирургические процедуры, направленные на сохранение собственных зубов и восстановление их здоровья.

Зубосохраняющие операции
Зубосохраняющие операции
от 15 000 ₽
Адашян Левон Германович
Адашян Левон
Врач стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог
Информация от экспертов клиники
Материалы страницы составлены и утверждены руководством клиники «ПРО.зубы»

О зубосохраняющих операциях

Зубосохраняющие операции — это важная часть современной стоматологии, направленная на сохранение и восстановление собственных зубов пациента. В основе таких вмешательств лежит цель сохранить максимально естественную структуру зуба и окружающих тканей, избегая необходимости удаления и протезирования. Эти операции проводятся при различных состояниях — от осложнённого кариеса и пульпита до воспалительных процессов в корне зуба и поражений тканей вокруг зуба.

Процедуры включают в себя комплекс манипуляций, направленных на устранение очагов воспаления, санацию повреждённых тканей и восстановление целостности зуба и окружающих тканей. Благодаря использованию современных технологий и методик, зубосохраняющие операции становятся максимально безопасными и эффективными, что позволяет сохранить жевательную функцию и эстетический вид зубного ряда.

Кроме того, такие операции помогают избежать более сложных и дорогостоящих методов лечения в будущем, таких как имплантация или протезирование. Своевременное проведение зубосохраняющих вмешательств способствует улучшению общего состояния полости рта, снижает риск распространения инфекции и сохраняет здоровье дёсен и костной ткани. Все этапы процедуры выполняются с учётом индивидуальных особенностей пациента и направлены на максимально комфортное и безболезненное лечение.

Показания к зубосохраняющим операциям

Показания к зубосохраняющим операциям

  • Хронический периодонтит

    Хронический периодонтит

    При воспалении тканей вокруг корня зуба, сопровождающемся образованием гранулём или кист, операцией устраняют очаг инфекции, сохраняя зуб.

  • Трещина корня

    Трещина корня

    Если у многокорневого жевательного зуба есть трещина в одном из корней, а коронка зуба достаточно сохранена

  • Повреждение корня или перфорация

    Повреждение корня или перфорация

    Если коронковая часть зуба достаточно сохранена для восстановления, но есть проблемы с корнем, которые не получается вылечить терапевтически

  • Наличие кисты или гранулёмы

    Наличие кисты или гранулёмы

    Образования у верхушки корня можно удалить хирургическим путём, при этом сам зуб сохраняется и продолжает выполнять свою функцию.

Записаться на прием

Кто вас будет лечить

Виды зубосохраняющих операций

Зубосохраняющие операции включают в себя несколько видов хирургических вмешательств, направленных на устранение воспалений, удаление поражённых тканей и восстановление условий для дальнейшего сохранения зуба. Такие процедуры позволяют избежать удаления зуба даже в сложных случаях, когда консервативное лечение уже неэффективно. Ниже представлены основные виды зубосохраняющих операций с подробным описанием каждой.

Фото

Резекция верхушки корня

Резекция верхушки корня (апикэктомия) проводится при наличии хронического воспаления у верхушки зубного корня, которое не удалось устранить консервативным лечением. В ходе операции хирург отслаивает слизисто-надкостничный лоскут, обнажает верхнюю часть корня, удаляет её вместе с воспалёнными тканями (например, гранулёмой или кистой), затем проводит пломбирование корневого канала со стороны корня (ретроградная пломбировка) и заполняет образовавшуюся полость коллагеновым материалом. Такая операция позволяет полностью удалить очаг инфекции и сохранить зуб, который в противном случае подлежал бы удалению.

Гемисекция зуба

Гемисекция — это операция, при которой удаляется один из корней многокорневого зуба (чаще всего моляра) вместе с соответствующим участком коронки. Такой метод применяется, когда воспаление, разрушение или перелом охватывают один корень, но остальные остаются здоровыми. После удаления поражённой части проводится обработка и герметизация оставшейся структуры, которая в дальнейшем может быть использована как основа для протезирования. Гемисекция позволяет сохранить часть зуба и избежать его полного удаления, что особенно важно в случаях, когда зуб участвует в жевании. Данная операция перестала быть востребованной ввиду появления имплантации, но в некоторых случаев может быть применена при желании пациента сохранить зуб.

Ампутация корня зуба

Ампутация — это операция, при которой удаляется один из корней многокорневого зуба (чаще всего моляра) без затрагивания коронки. Такой метод применяется, когда воспаление или разрушение охватывают один корень, а остальные остаются здоровыми. После удаления поражённого корня проводится обработка и герметизация оставшейся структуры, десна укладывается обратно и в пространство от удаленного корня в течение 3-4 месяцев вырастает костная ткань. Ампутация позволяет сохранить зуб и избежать его удаления, что особенно важно в случаях, когда зуб участвует в жевании. Данная операция перестала быть востребованной ввиду появления имплантации, но в некоторых случаев может быть применена при желании пациента сохранить зуб и боязни установки имплантата.

Цистэктомия

Цистэктомия — это хирургическое удаление кисты, образовавшейся у верхушки корня в результате хронического воспаления. В отличие от резекции, операция включает только полное иссечение кисты или гранулёмы вместе с капсулой, что снижает риск рецидива. Обычно одновременно проводится резекция верхушки корня, так как в этой зоне и формируется источник воспаления. Перед операцией обязательно проводится качественное эндодонтическое лечение: корневые каналы лечат или перелечивают, чтобы устранить бактериальную инфекцию. После удаления патологического очага полость заполняется биоматериалом, способствующим восстановлению костной ткани. Цистэктомия позволяет сохранить зуб даже при больших размерах воспаления, особенно если это однокорневой зуб.

Этапы операции

Консультация и диагностика

Проводят осмотр и снимки для оценки зуба и выбора лечения.

1

Лечение или перелечивание каналов

Удаляются инфицированные ткани, каналы обрабатываются и пломбируются для устранения источника воспаления.

2

Обезболивание

Операция проводится под местной анестезией, что обеспечивает комфорт и безболезненность процедуры.

3

Хирургическое вмешательство

Удаляются воспалённые ткани, часть корня или киста. При необходимости используется коллагеновый материал.

4

Ушивание и восстановление

Рана ушивается или закрывается. Десна возвращается на место и фиксируется при лоскутных вмешательствах.

5

Контроль и наблюдение

Проводится контрольное исследование. Врач даёт рекомендации по уходу и при необходимости назначает лечение.

6

Преимущества зубосохраняющих операций

Сохранение собственного зуба

Основное преимущество — возможность сохранить свой, живой зуб, даже в случае серьёзного воспаления или разрушения. Это помогает избежать удаления и необходимости установки импланта или протеза, что особенно важно при сохранённой жевательной функции и анатомии.

Предотвращение распространения инфекции

Операции позволяют удалить очаг воспаления — кисту, гранулёму или инфицированные ткани, что останавливает распространение инфекции на соседние зубы, костную ткань и десны. Это снижает риск осложнений и сохраняет общее здоровье полости рта.

Снижение необходимости в сложном протезировании

Сохранив зуб, можно избежать более дорогих и сложных видов восстановления — таких как имплантация или мостовидное протезирование. Часто после операции зуб остаётся функциональным и может использоваться как опора для реставраций.

Восстановление здоровья и функций зуба

После проведения операции зуб продолжает выполнять свои функции — участвует в жевании, сохраняет эстетику улыбки и не нарушает прикус. Благодаря современным методикам вмешательства проходят с минимальной травматичностью и хорошим прогнозом на сохранение зуба.

Уход после зубосохраняющих операций

Марченко Владислав Викторович
Врач стоматолог-хирург
Иконка

Соблюдайте щадящий режим в первые сутки

В течение 24 часов после операции избегайте физической нагрузки, не трогайте зону вмешательства языком или пальцами. Не жуйте на стороне, где проводилась операция, чтобы не повредить швы и не спровоцировать кровотечение.
Иконка

Исключите горячую пищу и напитки

В течение первых 1–2 дней после операции нельзя есть горячее — это может усилить отёк и вызвать повторное кровотечение. Отдавайте предпочтение мягкой, тёплой или прохладной пище. Избегайте острых и кислых продуктов, чтобы не раздражать рану.
Иконка

Полощите рот только по назначению врача

Самостоятельные полоскания в первые сутки могут нарушить формирование защитного сгустка. Обычно полоскания антисептиками (например, хлоргексидином) назначаются со второго дня, 2–3 раза в день после еды. Важно делать это аккуратно, не создавая давления.
Иконка

Соблюдайте гигиену полости рта

Продолжайте чистить зубы, избегая зоны вмешательства. Используйте мягкую щётку и не касайтесь швов. Антисептические гели могут быть рекомендованы для обработки десны. Это поможет предотвратить инфицирование и ускорит заживление.
Иконка

Принимайте назначенные препараты

Если врач прописал антибиотики, противовоспалительные или обезболивающие — принимайте строго по инструкции. Это важно для предотвращения инфекции и контроля боли. Не прекращайте приём раньше срока, даже если самочувствие улучшилось.
Иконка

Посетите стоматолога для контроля заживления

Не пропускайте назначенный контрольный приём. Врач оценит динамику заживления, снимет швы при необходимости и убедится, что нет осложнений. При любых необычных симптомах — боли, отёке, гное — обращайтесь за помощью как можно скорее.

Наши работы

Удаление зубов мудрости

Врач-стоматолог-хирург: Адашян Левон Германович

Фото
ДО
Фото
ПОСЛЕ

Врач-стоматолог-хирург: Адашян Левон Германович

Фото
ДО
Фото
ПОСЛЕ

Врач стоматолог-хирург: Марченко Владислав Викторович

Фото
ДО
Фото
ПОСЛЕ

Врач стоматолог-хирург: Марченко Владислав Викторович

Фото
ДО
Фото
ПОСЛЕ

Врач стоматолог-хирург: Марченко Владислав Викторович

Фото
ДО
Фото
ПОСЛЕ

Врач стоматолог-хирург: Марченко Владислав Викторович

Фото
ДО
Фото
ПОСЛЕ

Врач стоматолог-хирург: Марченко Владислав Викторович

Фото
ДО
Фото
ПОСЛЕ

Врач стоматолог-хирург: Адашян Левон Германович

Фото
ДО
Фото
ПОСЛЕ

Врач стоматолог-хирург: Адашян Левон Германович

Фото
ДО
Фото
ПОСЛЕ

Врач стоматолог-хирург: Адашян Левон Германович

Фото
ДО
Фото
ПОСЛЕ

Врач стоматолог-хирург: Адашян Левон Германович

Фото
ДО
Фото
ПОСЛЕ

Врач стоматолог-хирург: Адашян Левон Германович

Фото
ДО
Фото
ПОСЛЕ

Наши цены

Хирургия

Хирургия

  1. Удаление зуба простое

    3 500 ₽

    Удаление зуба сложное

    5000 ₽

    Удаление зуба с разъединением корней

    6500 ₽

    Удаление зуба мудрости простое

    5500 ₽

    Удаление зуба мудрости сложное

    6500 ₽

    Удаление зуба мудрости с разъединением корней

    7500 ₽

    Удаление зуба мудрости с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута

    8000 ₽

    Удаление зачатка зуба мудрости

    10000 ₽

    Удаление ретенированного зуба с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута и частичной резекцией кортикальной костной ткани/ фрагментацией коронковой части

    12000 ₽

    Удаление ретенированного зуба с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута, частичной резекцией кортикальной костной ткани и фрагментацией коронковой части

    15000 ₽

    Пластика уздечек губ/языка лазером

    5 000 ₽

    Установка ортодонтического винта/миниимплантата

    8 000 ₽

    Установка ортодонтического винта/миниимплантата Bio-Ray

    15 000 ₽

    Удаление комков Биша

    35 000 ₽

Ответы на популярные вопросы

Можно ли сохранить зуб с трещиной или сколом корня?

Сохранение зуба с повреждённым корнем возможно, но зависит от характера трещины. Если трещина проходит только через один корень в зависимости от клинической ситуации и сохранности коронковой части зуба можно провести зубосохраняющую операцию гемисекцию или ампутацию корня. Если трещина ограничивается коронкой, часто можно восстановить зуб композитным материалом и для укрепления используется стекловолоконный штифт, а после зуб покрывается коронкой. При вертикальных трещинах, особенно уходящих глубоко в десну, прогноз хуже, и сохранить зуб невозможно. Точное решение принимается после рентгена или КЛКТ и оценки состояния окружающих тканей.

Сколько времени занимает восстановление после зубосохраняющей операции?

Первичное заживление после операции обычно занимает от 7 до 14 дней. В это время проходит отёк, формируется защитный сгусток, затягивается десна. Однако внутреннее восстановление, например, костной ткани после резекции или цистэктомии, может длиться до 3–6 месяцев. Для оценки динамики заживления врач может назначать контрольные снимки. Если пациент соблюдает рекомендации, регулярно проходит осмотры и поддерживает гигиену, восстановление идёт быстрее и без осложнений.

Можно ли проводить зубосохраняющие операции при беременности?

Да, при необходимости, но с определёнными ограничениями. Наиболее безопасный период для вмешательств — второй триместр (с 14 по 27 неделю). В это время минимизированы риски для плода, и женщина обычно чувствует себя стабильно. Используются щадящие методы, безопасные анестетики, исключаются рентгеновские исследования без крайней необходимости. Врач обязательно учитывает общее состояние пациента, и если операция срочная (например, при наличии инфекции), она может быть проведена с минимальными рисками. Плановые вмешательства стараются отложить до окончания беременности.

Как долго сохраняется результат после такой операции?

Если зуб был грамотно пролечен, каналы хорошо запломбированы, и хирургическая часть выполнена без нарушений, результат может сохраняться десятилетиями. Многое зависит количества оставшихся собственных тканей коронки зуба и от дальнейшего ухода: регулярная гигиена, посещение стоматолога, контрольные снимки — всё это позволяет вовремя заметить возможные проблемы и сохранить зуб надолго. Также важно исключить перегрузку зуба, особенно если он участвует в жевательной нагрузке — при необходимости на него ставится коронка для укрепления.

Есть ли ограничения после таких операций для пациентов с хроническими заболеваниями?

Да, при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертония, сердечно-сосудистые болезни или проблемы со свёртываемостью крови, планирование операции требует особой подготовки. Врач может назначить дополнительные анализы, согласовать лечение с терапевтом или профильным специалистом, изменить схему приёма лекарств (например, антикоагулянтов). Такие пациенты нуждаются в более тщательном контроле как во время операции, так и в послеоперационный период. Однако при грамотном подходе большинство вмешательств можно безопасно проводить, сохраняя зуб и здоровье пациента.