Пластика десны

Пластика десны — это хирургическая процедура, направленная на восстановление естественного контура дёсен и улучшение эстетики улыбки.

Пластика десны
Пластика десны
от 10 000 ₽
Адашян Левон Германович
Адашян Левон
Врач стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог
Информация от экспертов клиники
Материалы страницы составлены и утверждены руководством клиники «ПРО.зубы»

Что такое пластика десны

Пластика десны — это современная стоматологическая процедура, направленная на восстановление естественного контура, формы и объема десны. С возрастом, при заболеваниях пародонта, после удаления зубов, травм или неправильной гигиены десна может опускаться, убывать, истончаться или, наоборот, разрастаться. Это не только влияет на внешний вид улыбки, но и может создавать сложности при чистке зубов, приводить к чувствительности корней и нарушать условия для установки коронок или имплантов.

Процедура пластики позволяет скорректировать уровень десневого края, устранить неровности, восстановить симметрию и гармонию десны по отношению к зубам. Она может проводиться как на одной области, так и по всей линии улыбки — в зависимости от ситуации. Пластика десны помогает добиться более эстетичного и здорового вида полости рта, а также создать надёжную основу для последующего лечения, в том числе протезирования, имплантации и установки виниров.

Чаще всего вмешательство проводится под местной анестезией, не требует длительного восстановления и даёт предсказуемый результат при соблюдении рекомендаций врача. Это важный этап комплексного подхода к лечению, позволяющий сохранить здоровье зубов, улучшить качество жизни и повысить уверенность в себе.

Показания к пластике десны

Показания к пластике десны

  • Рецессия десны

    Рецессия десны

    Опущение десны с оголением корней зубов, вызывающее чувствительность и риск кариеса.

  • Избыточный рост десны

    Избыточный рост десны

    Разрастание тканей, нарушающее симметрию улыбки и затрудняющее гигиену.

  • Подготовка к протезированию или имплантации

    Подготовка к протезированию или имплантации

    Коррекция формы десны перед установкой коронок, мостов или имплантов для лучшего прилегания и эстетики.

  • Нарушение контура десны после удаления зубов

    Нарушение контура десны после удаления зубов

    Восстановление естественного вида десны и правильных условий для последующего лечения.

Записаться на прием

Кто вас будет лечить

Виды пластики десны

Пластика десны включает разные хирургические методы, направленные на восстановление здоровья и эстетики мягких тканей ротовой полости. Такие процедуры помогают не только улучшить внешний вид улыбки, но и решить важные медицинские задачи, связанные с сохранением зубов и профилактикой заболеваний.

Фото

Пересадка мягких тканей при рецессии десны

Рецессия десны — это патологическое опущение десневого края, при котором оголяются корни зубов. Оголение делает зубы более чувствительными к температурным раздражителям и механическим воздействиям, повышает риск развития кариеса корней и воспалений. Пересадка мягких тканей помогает закрыть оголённые участки, укрепить десневую ткань, восстановить защитную функцию и вернуть эстетически привлекательный контур десны.

Пластика десны при имплантации

Для надежной фиксации имплантата и эстетичного результата требуется достаточный объем здоровой десневой ткани вокруг искусственного корня зуба. При недостатке мягких тканей пластика помогает сформировать правильный контур десны, улучшить приживление имплантата и обеспечить комфортное использование коронки. Эта процедура повышает долговечность и функциональность импланта, снижая риск воспалений и осложнений.

Удаление излишков десны

После прорезывания постоянных зубов при толстом биотипе десна иногда не сползает до необходимого уровня, зубы выглядят короткими и формируется десневая улыбка. Это нарушение пассивного прорезывания зубов.  При чрезмерном разрастании десневой ткани зубы частично или полностью прикрыты десной, что нарушает гармонию улыбки и создает визуальный эффект маленьких зубов — так называемую «акулью улыбку». Это может осложнять уход за зубами, затрудняя эффективную гигиену, и создавать дискомфорт при жевании. Данная проблема решается довольно просто — хирургическим иссечением излишков десны с помощью светодиодного лазера или скальпеля и позволяет открыть видимую часть зубов, улучшить эстетику улыбки и облегчить гигиенические процедуры. Период заживления 3-5 дней.

Лечение заболеваний пародонта

Заболевания пародонта — воспалительные и деструктивные процессы, затрагивающие десны и окружающие ткани зубов, такие как пародонтит и гингивит. Пластические операции помогают устранить пародонтальные карманы — участки глубоких десневых карманов, где скапливаются бактерии и воспалительный экссудат. Также процедура восстанавливает нормальный уровень десневой ткани, уменьшает подвижность зубов и способствует стабилизации состояния полости рта, что важно для предотвращения потери зубов и улучшения общего здоровья.

Этапы пластики десны

Консультация и диагностика

Врач осматривает полость рта и ставит диагноз, который и определяет метод лечения.

1

Подготовка к процедуре

Проводится профессиональная гигиена полости рта при необходимости, чтобы снять воспаление десен.

2

Анестезия

Местное обезболивание обеспечивает безболезненное проведение операции и комфорт пациента.

3

Хирургическое вмешательство

Выполняется коррекция десневой ткани: удаление излишков, пересадка или моделирование мягких тканей.

4

Наложение швов и восстановление

Десневые раны аккуратно ушиваются, начинается процесс заживления и восстановления тканей.

5

Контрольный осмотр

Послеоперационный осмотр, снятие швов (при необходимости) и инструктаж по уходу.

6

Преимущества пластики десны

Восстановление естественного контура десны

Коррекция формы десны помогает устранить асимметрию, «акулью улыбку» или последствия рецессии. Это придаёт улыбке более естественный, аккуратный и привлекательный вид, особенно если планируется установка виниров, коронок или имплантов.

Снижение чувствительности зубов

Когда десна опускается и оголяет корни, зубы становятся уязвимыми к температурным и химическим раздражителям. Пластика десны позволяет закрыть эти участки, уменьшив дискомфорт при еде и питье, а также снизив риск повреждения корней.

Профилактика заболеваний

Правильный десневой контур помогает исключить ложные пародонтальные карманы, где скапливаются бактерии. Это снижает риск воспалений, кровоточивости, пародонтита и других заболеваний, способных привести к потере зубов.

Создание условий для протезирования и имплантации

Пластика позволяет сформировать необходимый объем и структуру десневой ткани для точной установки имплантов, коронок и мостов. Это особенно важно при эстетически значимой зоне улыбки, где от формы десны зависит общий результат лечения.

Улучшение гигиены полости рта

Ровный и правильный контур десны облегчает чистку зубов и промежутков между ними. Это помогает снизить образование зубного налета, замедлить отложение камня и предотвратить воспалительные процессы.

Продление срока службы зубов и конструкций

Благодаря стабильному десневому краю и здоровым мягким тканям снижается нагрузка на зубы, коронки и импланты. Это продлевает срок службы как натуральных зубов, так и установленных ортопедических конструкций, уменьшая риск осложнений.

Уход после пластики десны

Марченко Владислав Викторович
Врач стоматолог-хирург
Иконка

Соблюдайте гигиену, но аккуратно

Чистить зубы нужно дважды в день, но очень бережно, особенно в области вмешательства. Используйте щетку с мягкой щетиной и избегайте прямого контакта с прооперированной зоной. Также важно применять ополаскиватели с антисептическим действием (например, хлоргексидин), чтобы снизить риск воспаления и инфекций.
Иконка

Откажитесь от твёрдой и горячей пищи

В течение первых 3–5 дней после процедуры исключите из рациона твердую, крошливую и жующую пищу (орехи, сухари, семечки, мясо на гриле и т.д.). Горячая еда может спровоцировать кровотечение или раздражение десны. Лучше употреблять пюре, супы комнатной температуры, йогурты, творог и другую мягкую пищу. Жуйте на противоположной стороне от оперированной области.
Иконка

Не трогайте область швов

После пластики десны в зоне вмешательства обычно накладываются швы. Их нельзя трогать руками, языком или зубочистками. Также не рекомендуется тянуть губу или щеку, чтобы рассмотреть рану — это может нарушить срастание тканей, сместить швы и занести инфекцию. Любой дискомфорт нужно обсудить с врачом, а не пытаться устранить самостоятельно.
Иконка

Следуйте назначениям врача

Хирург может прописать обезболивающие, противовоспалительные препараты, местные мази или антисептики. Все рекомендации необходимо соблюдать строго по инструкции. Особенно важно не прекращать прием препаратов раньше срока, даже если самочувствие улучшилось. Также обязательно приходите на контрольные осмотры — врач оценит заживление и, при необходимости, снимет швы.
Иконка

Избегайте физических нагрузок

Физическая активность в первые 5–7 дней может повысить давление и усилить кровообращение в зоне операции, что увеличивает риск кровотечения и отека. Рекомендуется исключить спорт, тяжелую работу, наклоны головы вниз, баню, сауну и горячие ванны. Отдыхайте больше и давайте организму возможность спокойно восстановиться.
Иконка

Не курите и не употребляйте алкоголь

Курение и алкоголь замедляют регенерацию тканей, ухудшают кровообращение и повышают риск послеоперационных осложнений. Табачный дым раздражает слизистую и снижает уровень кислорода в тканях, что тормозит заживление. Алкоголь может нарушить действие лекарств и повысить вероятность воспалений. Важно воздержаться от вредных привычек минимум на 1–2 недели после процедуры.

Рекомендации специалистов

После удаления зуба происходит всегда потеря объема кости, это генетически связанный процесс. Количество убыли кости зависит от того какой биотип у нас. Если мы ведем речь о передних зубах, то при установке имплантатов всегда проводим пластику десны для получения природоподобного результата.

При восстановлении боковых зубов в первую очередь нам необходимо добиться надежной защиты нашего имплантата и адекватной гигиены коронки на нем.

При тонком биотипе во время имплантации пластику десны необходимо проводить в большинстве случаев, даже в боковой группе зубов. Получив естественную эстетику при восстановлении зуба с помощью имплантата, можем по умолчанию считать, что созданы необходимые условия для долгой службы зуба или имплантата и хорошей гигиены.

Период после имплантации

По мировому и нашему опыту в тех случаях, когда в области имплантатов проводилась мягкотканная пластика с годами ситуация в области этих зубов становилась только лучше.

15-20 лет назад взгляд врачей, занимающихся имплантацией, был устремлен на количество кости вокруг имплантатов. По тем временам имплантат должен быть окружен со всех сторон 2 мм кости. Но такие условия встречаются очень редко.

Сегодня же мы понимаем, что для функционирования имплантата необязательно иметь костную ткань на всем протяжении. В некоторых случаях, когда не достает необходимого объема костной ткани, мы можем не проводить наращивание кости, а только увеличить объем десны и получить хороший гарантированный результат с меньшей травмой, рисками, временем и стоимостью лечения.

Одинаковых случаев не бывает. Необходима консультация специалиста и составление плана лечения, который будет оптимален именно вам.

Доверяйте своё здоровье только профессионалам.

Ответы на популярные вопросы

Влияет ли пластика десны на дикцию или речь?

Пластика десны, как правило, не оказывает длительного влияния на речь. Однако в первые дни после процедуры, особенно если операция проводилась в зоне передних зубов или в области уздечки губы, может наблюдаться временный дискомфорт при разговоре. Это связано с заживлением мягких тканей и отеком десны. В течение 5–7 дней дикция восстанавливается полностью. Если пластика десны выполнена корректно и ткани заживают без осложнений, никаких постоянных изменений речи не возникает.

Нужно ли делать пластику десны перед установкой виниров?

Да, в ряде случаев перед установкой виниров требуется предварительная пластика десны. Это необходимо, если линия десны неровная, асимметричная или закрывает избыточную часть зуба. Пластика десны позволяет выровнять контур и обеспечить симметрию по всей зоне улыбки. Благодаря этому виниры будут выглядеть естественно, а результат — эстетически безупречно. Такая подготовка особенно важна в эстетически значимой зоне — в области передних верхних зубов.

Может ли пластика десны проводиться повторно?

Да, повторная пластика десны может быть необходима, когда у пациента тонкий биотип и мы в таком случае ограниченно определенной толщиной десны в донорских зонах. Чаще это имеет место при работе в области имплантатов, а не зубов. В таком случае спустя время через 2-3 месяца для еще большего увеличения объем десны проводится повторная операция по пересадке десневого трансплантата. Другие случаи, когда возможно проведение повторной пластики десны в области зубов — это при закрытии рецессии, если причинный фактор не устранен — травматический прикус и допустим спустя 1-2 года десна в области зуба вновь немного опускается. Тогда необходимо проводить снова закрытие рецессии, делая десну еще толще. Либо повторно проводится пластика десны при двухэтапным методах восстановления десны при длительных комплексных восстановительных планах — например, в рамках этапного лечения с имплантацией и протезированием. 

В своей практике мы стараемся минимизировать количество операций и травматичность, тщательно анализируя клиническую ситуацию и подбирая самый оптимальный план лечения в данном случае.

Отличается ли пластика десны на верхней и нижней челюсти?

Да, пластика десны на верхней и нижней челюсти может отличаться с учетом анатомических особенностей. На верхней челюсти пластика чаще проводится с эстетической целью — здесь формируется зона улыбки, и любая асимметрия десны становится заметной. На нижней челюсти процедуры чаще направлены на создание защиты и восстановление функциональности, особенно при рецессии или заболеваниях пародонта. Кроме того, толщина ткани, кровоснабжение и плотность десны на верхней и нижней челюсти различаются, что влияет на выбор техники пластики десны.

Делают ли пластику десны в зоне одного зуба?

Да, пластика десны может выполняться локально — только в области одного зуба. Такая точечная пластика часто проводится при локальной рецессии десны, когда обнажается корень одного зуба, особенно в зоне резцов или клыков. Цель — закрыть оголённую часть корня, устранить чувствительность, защитить зуб и улучшить внешний вид. Пластика десны на одном участке требует высокой точности и подбора подходящего метода, но при правильном выполнении даёт стабильный и эстетичный результат.

Есть ли ограничения по возрасту для пластики десны?

Пластика десны не имеет строгих возрастных ограничений, но обычно проводится с 16–18 лет, когда завершается формирование челюстно-лицевой системы и стабилизируется уровень десневой ткани. У подростков пластика десны может потребоваться при аномалиях прорезывания, неправильном прикусе или сильной рецессии. В зрелом возрасте пластика десны показана при возрастных изменениях, пародонтологических проблемах и в рамках подготовки к ортопедическому лечению. Важное условие — отсутствие относительных противопоказаний (гипертоническая болезнь, нарушение свертываемости крови, курение, сахарный диабет) и общее удовлетворительное состояние полости рта.