Много лет назад были популярны зубосохраняющие операции. После им на смену стала приходить имплантация.
Есть 3 основных показания к удалению зубов
- Невозможность устранения инфекции за верхушкой корня зуба.
- Нехватка твёрдых тканей зуба для его восстановления.
- Подвижность зубов пародонтит.
Первые два пункта сейчас обсудим, а по поводу подвижности зубов и современного взгляда на лечение пародонтита будет отдельная статья.
Инфекция за верхушкой корня зуба
Классическим является терапевтическое лечение, а именно корневых каналов. Отсутствие положительной динамики после лечения спустя 1-2 года является показанием к удаление зуба. Но, в некоторых случаях можно провести зубосохраняющую операцию по иссечению верхушки корня зуба с пломбированием канала корня с обратной стороны и дать зубу второй шанс. Современный протокол даёт высокий процент успеха операции.
Разрушенность тканей зуба
Разрушенность тканей зуба глубже уровня десны также является показанием к удалению.
Существуют методики, направленные на спасение и таких зубов. В единичных случаях они актуальны. Только сохранение сильноразрушенных зубов имеет сомнительный прогноз. Потому что большая часть тканей зуба утрачена, соответственно ресурс зуба значительно снижен.
Чаще всего, пациенты к нам обращаются не с одним проблемным зубом. Это подразумевает комплексное лечение, где идёт восстановление всей зубочелюстной системы. И когда сохранение или удаление одного зуба может существенно повлиять на план лечения, не рационально оставлять сомнительный зуб и привязывать его к большому лечению.
